“随着我国经济的快速发展，也迎来了慢性病的高负担期，慢性病是人类健康最大的挑战之一，是我国人群的首要死亡原因。我国慢性病发病率迅速上升，并呈现年轻化趋势。”中国工程院院士、全国人大科教文卫委员会副主任委员、中华预防医学会会长王陇德在“2015长城-五洲国际心血管病会议”上说。
慢性病井喷，年轻人也中招
据2008年《全国第三次死因回顾抽样调查报告》显示，传染性、营养不良性及母婴疾病死亡占总死亡的比例由8.2%降至5.4%，慢性非传染性疾病死亡率占总死亡的比例从76.5%上升到82.5%。王陇德表示，心脑血管疾病、恶性肿瘤肌病和其他慢性退行性疾病已成为我国城乡居民最主要的死亡原因，且明显高于发达国家，而脑血管病的发病率是欧美发达国家的4-5倍，是日本的3.5倍。
王陇德介绍说，我国居民慢性病发病率呈现“井喷”态势。根据世界卫生组织2008年资料显示，全球5700万例死亡中估计有3600万例系非传染病致死，特别是心血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病已成为主要致死原因，据统计，2008年中国慢性病患病率已达20%，死亡数已占总死亡率的83%，过去十年，平均每年新增慢性病例近1千万，根据《中国心血管病报告2014》中的统计，我国心血管患病率持续上升，估计全国心血管病现患人数2.9亿，其中高血压2.7亿、脑卒中至少700万，心血管死亡占城乡居民总死亡原因的首位。
据2011年7月26日世界银行相关报告显示，未来20年里，40岁以上人群中，心脑血管病、慢阻肺、糖尿病以及肺癌等慢性病患者的人数将增长2-3倍；慢性病的快速增长主要集中在未来10年；一半慢性病负担发生在65岁以下人群，尤其以中风对个体健康和生活造成的危害最大。王陇德介绍说，据世界银行推算，假如不采取更加有力的措施，中国的脑卒中发病病例会直线上升。到2030年，中国将有3177万脑卒中病人，防控形势经非常严峻。
防控！让慢性病不再肆虐
王陇德介绍，20世纪90年代世界卫生组织的全球调查表明，在决定人类健康和寿命的因素中，生活方式和行为占60%，环境因素占17%，遗传因素占 15%，医疗服务条件占8%。通过生活方式的调整可预防80%的心脑血管和2型糖尿病，55%的高血压，40%肿瘤。
然而必须看到是，我国慢病防控仍存在很大问题：健康教育未广泛开展，国民卫生保健知识贫乏，健康行为形成率低，“慢性病危险因素几近失控”；有针对性的干预措施未广泛实施，政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制尚未建立；慢性病纺织网络体系建设尚属探索阶段；慢性病防治人才队伍建设亟待加强。
以脑卒中筛查与防治为例，虽然我国在慢病防控方面取得了巨大的进步，但仍任重而道远。对此，王陇德提出“关口前移、重心下沉；提高素养、教育先行；学科合作、规范防治；高危筛查、目标干预。”的32字宏观策略，并指出，慢病防控需要国家、地方、社会三个层面的共同努力。尤其需要强调的是：
在社会层面，媒体应加大公益宣传力度，重要公益广告要放在黄金时段播出；工作场所也是开展健康教育的重要阵地，应落实公共场所禁烟，在单位食堂推广减盐、控油等措施，并制定激励机制；解决好学校卫生保健人员的配置问题，加强学校的健康知识培训，健康行为和习惯的养成要从儿童时期抓起；
王陇德说：“新时期疾病防控和健康促进工作需求凸显了‘预防为主’的重要性。国民特别是临床医务人员动员起来之时，即是慢病控制之日！”
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