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生活提示|透析患者饮食要低脂低钠限钾限磷

文章来源:寻医问药网
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发布时间:2017-07-20 10:23:04

  “良好的饮食对于延长透析病人的生存时间,提高生活质量、减少并发症均有重要意义。科学的饮食等于是在延长生命,长期摄入不足、营养不良和不加限制的饮食都会损害残余的肾功能。”北京积水潭医院回龙观院营养科周新营养师在健康讲座上说。

  “透析患者要保证每天摄入足够的热量,应食用优质高蛋白食物,同时采取低脂饮食,限钾限磷,限钠限水,适量补充水溶性维生素。”周新介绍,摄入热量的多少因人而异,年龄、性别、身高、体重等都是影响因素,一般情况下,热量摄入为30-35千卡/天/公斤。透析患者应根据自身的情况摄入适当且充足的热量,如果热量摄入过少会导致肌肉衰弱无力,人会感到虚弱和疲惫,体重逐渐减少,从而引发营养不良。

  周新强调,透析患者应尽量少吃杂豆、坚果等食物,以减少不优质蛋白的摄入。少吃包装食品、加工食品,少喝各种饮料,尽量少用调料并减少食品添加剂中钾、钠、磷的摄入。日常烹调应多用蒸、煮、做汤的方法做菜,少用煎、炸、烤的烹调方法。

  泡水去皮,就不用“怕”钾了

  钾广泛存在于各种食物中,且多叶蔬菜和水果中较多。例如:香蕉、榴莲、奇异果、橘类、果汁、水果罐头的汤汁、葡萄干、杏脯、话梅、奶粉、奶片、芝士、毛 豆、香肠、猪肉干、鱼松、小鱼干等都含有大量的钾。

  那么问题来了,这么多食物都含有钾,透析患者该怎么吃?讲座上,周新分享了一个去除食物中钾的小妙招。针对钾易溶于水的特性,可以在烹饪前将蔬菜浸泡半小时以上或水煮3分钟,有效减少食物中钾的含量。另外,根茎类蔬菜瓜果应去皮,切成薄片,用水浸泡几小时且中间不断换水再食用,这样也可以有效去除食物中所含的钾。

  周新强调,透析患者应限制青菜的摄入量,每天500g蔬菜足矣,水果每天1个(200g)不可多吃。因汤汁中富含大量的食物精华,建议透析患者不要喝菜汤、肉汤、火锅汤及果汁,对各种调味料的使用也要严格限制,少吃方便食品、加工食品、腌制食品等。

  限钠≠限盐,警惕肉眼看不见的“盐”

  水肿、血压较高者要限制钠的摄入。限钠不等于限盐,但需要警惕肉眼看不见的“盐”。生活中有许多食物含有大量的钠,例如: 1个咸蛋=4g盐,一根广味香肠=3g盐,5ml酱油=1g盐 。

  周新介绍,有许多生活小窍门都可以限制钠的摄入。例如: 炒菜时最后放盐,使用各种酱类调味品来减少食盐的使用。少吃香肠、火腿、酱菜、榨菜、豆腐乳、咸菜、番茄酱、豆腐干等加工及腌制食品和罐头,尽量选用天然食品自己加工。

  外出就餐时,在餐桌上放碗水,将菜在水碗里涮一涮再吃,烹调上多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜、柠檬等食物进行调味,这样不仅增加食物可口度又减少食盐的使用量。

  弃蛋黄吃蛋白,透析患者要警惕高磷食物!

  磷一般与蛋白质共存,含蛋白质丰富的食物含磷也丰富。方便食品,如香肠、可乐等都添加了磷酸盐。另外,肉类、奶类、蛋类、动物内脏、豆类、全谷类、坚 果、口蘑、汽水、酵母粉等都属于高磷(磷含量>300mg/100g)食物。

  周新指出,透析患者因肾衰竭不能将磷排出体外,易发生高磷血症,患者应 尽量少吃坚果、动物内脏、虾米、豆类等含磷高的食物。可以多食用像冬瓜、胡萝卜、苹果、梨、粉丝、凉粉等这些低磷食物。煮鸡蛋时,可以弃蛋黄吃蛋白。

  周新强调,为了提高生活质量,透析患者要做到:少量多餐,定时进食;食物种类丰富,搭配合理;避免辛辣、刺激性食物;保证膳食纤维的摄入,养成每日定时排便的习惯。

  讲座中,周新还特别为非糖尿病透析患者推荐了健康食谱,供大家参考!

  非糖尿病透析患者一日食谱:(身高163cm,净体重71kg,BMT26)

  早餐:花卷(富强粉75g)

     凉拌胡萝卜芹菜(芹菜50g,胡萝卜25g)

     牛奶250ml

     鸡蛋45g

  午餐:米饭(稻米75g)

     肉片白菜粉丝(猪里脊50g,大白菜150g,粉丝20g,烹调油10g)

     小葱拌豆腐(南豆腐100g,小葱15g,香油3g)

  晚餐:包子(富强粉75g,圆白菜100g,烹调油6g)

     柿子椒土豆片(土豆75g,柿子椒50g,烹调油9g)

     蒸肉末冬瓜(猪里脊50g,冬瓜100g,烹调油5g)

  加餐:梨200g

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