查证过程：

测骨龄诊断矮小症，原因多半是生长激素缺乏

什么是矮小症？按照医学解释，矮小症指的是在相同情况下，儿童的身高比正常的同种族、同年龄、同性别人群的身高均值低2个以上标准差或者处于第3百分位（相当于比97%的人矮）以下。一般情况下，矮小症的确定是通过测量骨龄来进行的，骨龄就是比较青少年儿童的骨骼发育水平与骨发育标准而计算出来的发育年龄，它可以反映出骨的成熟程度，在外观上最直接的体现就是儿童的身高。②

身高未达-2SD一栏的可能就是矮小症，点击图片可放大

很多原因导致儿童患有矮小症，例如生长激素异常、特发性矮小、体质性青春期延迟、甲状腺功能减低以及染色体等疾病。根据国内外的研究，生长激素的缺乏是其中最主要的原因。生长激素是由脑垂体分泌的一种肽类激素，它主要作用于肝脏，然后产生胰岛素样生长因子，该因子对人体的很多组织都有刺激生长的效果，最主要的还是促进骨骼生长③。如果生长激素缺乏，对青少年儿童来说，最直接的后果就是变成“小萝卜头”。

在最近的一篇研究论文中，南京医科大学的医生对2132名来自他们下属儿童医院的矮小症患儿进行分析，发现由生长激素缺乏所导致的矮小症患儿比例达到51.78%，其中完全性缺乏占15.20%，部分性缺乏占36.59%。④

2132例矮小症患儿病例中51.78%是因为生长激素不足（GHD: Growth Hormone Deficiency）

回头看这篇报道，医生先测算骨龄，发现小女孩的骨龄落后同龄人两年，因而确诊患有矮小症，在排除染色体等其他异常后，认为矮小症很可能是由生长激素部分缺乏所致。这是一个很正常的诊断。

那生长激素部分缺乏，与熬夜玩手机的关系又是什么呢？

经常熬夜导致生长激素分泌不足，进而影响骨骼发育

导致生长激素分泌不足的原因有很多，最常见的就是脑垂体先天发育不足，无法产生身体正常生长所需的生长激素。除此之外，长期睡眠不足也会抑制生长激素的分泌。早在1968年，相关研究就已经证明，虽然生长激素24小时都在分泌，但在人的睡眠状态和清醒状态却不一样。生长激素以脉冲的形式进行分泌，研究发现，它分泌的极值（最大量）出现在人入睡的一小时后，分泌量在13至72ng/ml之间⑤。另外，还有研究发现人体50%的生长激素都是在人深度睡眠的时候进行的⑥。如果一个人在正常应该睡觉的时候熬了一整夜，几乎看不到生长激素比较大的释放。

脑垂体分泌生长激素，然后通过肝脏作用于骨骼生长

从这个角度来看，对于快速长身体的儿童来说，如果睡眠不足，直接会导致生长激素分泌不足，从而影响到自身骨骼的发育。不过，这样的推论存在一个前提，那就是“经常熬夜不睡”，因为一两天睡眠不足虽然也会造成激素分泌不足，但只要作息变得规律，激素水平很快就会调整过来。只有经常熬夜，缺乏睡眠的儿童才会真正感觉到生长激素的不足带来的影响。⑦

所以医生根据小女孩长期熬夜玩手机的经历来判断生长激素分泌不足，最终导致矮小症，是有依据的。

除了熬夜不睡外，睡眠质量也会影响生长激素的分泌，最典型的例子就是，存在呼吸障碍的人由于在睡眠过程中会感到不适，所以会自动转化为浅睡眠，结果使得深度睡眠变得更加碎片化，最后生长激素的分泌也会大打折扣。⑧

睡眠不足不仅会影响生长激素的分泌，还会产生其他问题

长期慢性的睡眠不足不仅会导致儿童生长激素分泌不足，影响个头的生长，而且也会使其他激素的分泌发生紊乱，身体机能出现变化。这些其他激素包括调节饥饿和食欲的胰岛素以及皮质醇。青少年儿童如果长时间没有充足的就会出现不正常胰岛素水平，最后导致糖尿病以及体重控制的问题。最近的研究也证实了这一点，和有充足睡眠的儿童相比，睡眠不足的儿童有更大的风险变得肥胖。⑨

另外值得一提的是，除了生长激素分泌不足外，性早熟也会引发矮小症。同样发生在湖北，另外一个小女孩因为从小身高正常，近两年却停止生长，到医院检查后发现自己得了矮小症，而罪魁祸首竟然是化妆品。原来，小女孩在妈妈的影响下，很早就开始使用化妆品，但是由于这些化妆品含有激素，长期接触后会导致性早熟。医生检测骨龄发现，13岁的小女孩骨龄已经在16岁，“骨骺已接近闭合，几乎没有再长高的机会。”⑩